說明：

一、依據衛生福利部中央健康保險署北區業務組西醫基層總額114年第3次共管會議決議，北區業務組西醫基層總額宣導事項及違規案例如附件供參，請會員協助辦理。

二、提供「醫療費用誠信申報手冊」電子檔供參，請醫事機構應確實、正確申報醫療費用避免誤觸法規。

三、健保署北區業務組預計於114年第4季辦理費用年月114年1~6月慢連箋未調劑逕扣差額，並自費用年月114年7月起，篩選後續未調劑率及件數≧P75且未調劑率≧5%診所，逕扣診察費差額，請醫事機構加強自主管理。

四、請醫事機構於全民健康保險代謝症候群計畫收案前先查詢個案90天內有無相關檢驗數據，收案當次不得申報內含之6項(09004C、09043C、09044C、09005C或09006C、09001C)檢驗(查)費用，如交付檢驗所之檢驗(查)處方箋請註明「不得申報健保費用」字樣，以利檢驗所正確申報。

五、自費用年月114年9月起刪除西醫基層總額專業審查篩選指標「C肝潛在患者平行轉診人數」鼓勵項目。